مثانه، عضو تحتانی در لگن میباشد که وظیفه نگهداری ادرار را برعهده دارد. سرطان مثانه از سلولهای مثانه شروع میشود و در صورت رشد و شدت پیدا کردن، سلولهای بیشتری را درگیر خواهد کرد. حتی ممکن است متاستاز کند یعنی به سایر قسمتهای بدن نیز گسترش پیدا کند. مهمترین موضوع در درمان سرطان مثانه این است که در مرحلههای اولیه آن متوجه شوید زیرا هرچه زودتر از وجود سرطان مطلع شوید، درمان آن راحتتر و سریعتر انجام میشود. برای درمان سرطان مثانه، راههای درمانی زیادی وجود دارند که البته تمامی راههای درمان، عارضههایی نیز به دنبال دارند. در ادامه مطلب، به بررسی راههای تشخیص و درمان این سرطان میپردازیم. لطفا تا آخر مقاله همراه ما باشید.
سرطان مثانه چیست
سرطان مثانه یکی از سرطانهای شایع در دستگاه تناسلی – ادراری میباشد. این سرطان از سلولهای پوششی مثانه آغاز میشود زیرا نوعی جهش در سلولها اتفاق میافتد که موجب بیشتر شدن سرعت تکثیر سلولها میشود. این نوع سرطان در مردان بیشتر از زنان اتفاق میافتد و اغلب در سنین بالا رخ میدهد.
انواع سرطان مثانه
سرطان مثانه سه نوع مختلف دارد که در نوع سلولی که درگیر شده متفاوت میباشند. تشخیص اینکه سرطان بیمار از کدام نوع است، بسیار در روند درمان کمککننده خواهد بود. انواع این سرطان به شرح زیر میباشند:
سرطان مثانه از نوع سلول انتقالی (اروتلیال)
سرطان سلول انتقالی مربوط به سلولهای لایه داخلی مثانه میباشد که این سرطان نسبت به سایر انواع آن رایجتر است. سلولهای انتقالی همان سلولهایی هستند که بدون آسیب، تغییر شکل میدهند.
سرطان مثانه از نوع سلول سنگفرشی
سرطان مثانه سلول سنگفرشی از سلولهای مسطح و نازک مثانه شروع میشود. این سرطان به دلیل عفونت طولانی مدت مثانه ایجاد میشود و در مناطقی که نوعی عفونت انگلی رایج است، شیوع بیشتری دارد.
سرطان مثانه از نوع آدنوکارسینوم
آدنوکارسینوم مربوط به سلولهای غددی مثانه میباشد که وظیفه ترشح ماده مخاطی را دارند. این سلولها نیز به دلیل التهاب و عفونت طولانی مدت ایجاد میشوند که البته بسیار نادر است.
علائم سرطان مثانه
سرطان مثانه علائم مختلفی دارد اما نمیتوان تنها با دیدن این علائم تصور کرد که دچار سرطان شدهاید بلکه نیاز به انجام آزمایش میباشد. با این حال، زمانی که علامتهای زیر را داشتید به پزشک مراجعه کنید. این نشانهها شامل:
- وجود خون در ادرار
- به سختی ادرار کردن
- احساس درد در ناحیه شکم و کمر
- ادرار همراه با درد
- تکرر بیش از حد ادرار
- سوزش شدید ادرار
- کاهش وزن
- از دست دادن اشتها
- ورم پاها
- درد استخوانها
بیشتر بخوانید: آزمایش سرطان
روشهای تشخیص سرطان مثانه
راههای تشخیص سرطان مثانه متنوع هستند و اینکه کدام روش انتخاب شود وابسته به نوع و شدت سرطان و تشخیص پزشک میباشد. این روشها به شرح زیر هستند:
معاینه و بررسی سوابق پزشکی بیمار
پزشک، تمامی بدن بیمار را معاینه میکند تا علائم یا وجود توده و یا هر چیز دیگر را بررسی نماید. همچنین اطلاعات مربوط به عادتها، سبک زندگی و بیماریهای زمینهای و ارثی را نیز از بیمار دریافت خواهد کرد.
آزمایشهای تشخیصی
از جمله آزمایشها و عکسهای قابل انجام برای تشخیص سرطان، موارد زیر میباشند:
- سیتیاسکن
- امآرآی
- پت اسکن
- اسکن استخوان
- تهیه عکس اشعه ایکس از قفسه سینه زیرا متاستاز سرطان مثانه به ریه را مشخص میکند.
آزمایش ادرار
در آزمایش ادرار، مواردی مثل رنگ ادرار، پروتئین، قند، گلبول قرمز و سفید نشان داده میشوند تامورد تحلیل و بررسی قرار بگیرند.
انجام سونوگرافی
در سونوگرافی، برخی از سرطانها و تودهها و یا اندازه تودهها مشخص میشوند که یکی از روشهای تشخیص بیماری بدون درد است. اما سلولهای سرطانی خیلی کوچک و برخی انواع آن با روش سونوگرافی قابل تشخیص نیستند.
معاینه داخلی
پزشک برای اینکه وجود تودهای را احساس کند معاینه داخلی واژن یا راستروده را نیز انجام میدهد.
پیلوگرام داخل وریدی
در پیلوگرام داخل وریدی، از اندامهایی مثل کلیهها، مثانه و حالبها توسط اشعه ایکس تصاویر تهیه میکنند تا وجود یا عدم وجود سرطان بررسی شود. البته قبل از عکسبرداری، نوعی رنگ کنتراست را به ورید تزریق میکنند تا در صورت وجود انسدادی، در تصاویر اشعه ایکس نشان داده شود.
سیتولوژی ادرار
سیتولوژی ادرار، سلولهای غیرطبیعی موجود در ادرار را بررسی میکند. در این آزمایش، بررسی دقیق میکروسکوپی ادرار انجام میشود و آزمایشی بسیار موثر برای تشخیص سریع انواع بیماریهای مرتبط با دستگاه ادراری است.
سیستوسکوپی
سیستوسکوپ به وسیله یک لوله نازک و دراز که در سر آن نور و عدسی قرار دارد، برای مشاهده بخش داخلی مثانه و مجاری ادرار، وارد مثانه میشود. در مواردی نیز نمونههای بافتی از داخل مثانه برداشته میشوند تا مورد آزمایش و بررسی قرار بگیرند.
بیوپسی
بییوپسی به معنی نمونهبرداری از مثانه میباشد که یکی از آزمایشهای مربوط به تشخیص قطعی سرطان است. این روش، نوعی آزمایش تخصصی میباشد که فقط توسط پزشک انجام میشود و برای نمونهبرداری نیز از سیتوسکوپ استفاده میکنند.
بررسی راههای درمانی سرطان مثانه
برای درمان سرطان مثانه راههای زیادی وجود دارند و متخصص با توجه به مرحله و نوع سرطان، روش درمانی مناسب را انتخاب میکند. در ادامه تمام روشهای درمانی را بررسی میکنیم:
عمل جراحی
به وسیله جراحی میتوانیم برخی از تودههای سرطانی را برداریم. از جمله راههای جراحی عبارتند از:
برداشتن تومور مثانه
برای برداشتن تومور مثانه با استفاده از سیستوسکوپ که وارد مجاری ادرار میشود، تومور یا سلولهای سرطانی را توسط لیزر میسوزانند.
سیستکتومی کامل
سیستکتومی کامل به معنی برداشتن کامل مثانه، غدههای لنفاوی و اندام سرطانی مجاور میباشد. اندامهای مجاور در مردان شامل پروستات و وزیکولهای منی و در زنان شامل رحم، تخمدان و بخشی از واژن میباشند. در صورت انجام این عمل، پزشک راه خروجی دیگری برای ادرار در بدن ایجاد میکند.
سیستکتومی جزئی
زمانی که سرطان بیش از حد پیشرفت نکرده باشد، سیستکتومی جزئی انجام میشود که در این عمل بخشی از مثانه برداشته میشود و بیمار بعد از بهبودی مشکلی در ادرار کردن نخواهد داشت.
شیمی درمانی
انجام شیمی درمانی مستقیم با نوع و مرحله سرطان ارتباط دارد. در این روش، برای جلوگیری از رشد و تکثیر سلولهای سرطانی از داروهای مختلفی استفاده میکنند. شیمی درمانی دو روش درمان موضعی و درمان درون مثانهای را دارد و داروها توسط لولهای به داخل مجاری ادرار وارد میشوند.
عوارض شیمی درمانی وابسته به شدت سرطان و دوزهای مورد استفاده میباشد. از جمله عوارض آن اعم از تهوع، استفراغ، خستگی، عفونت، اسهال، ریزش مو و از دست دادن اشتها هستند.
پرتو درمانی
پرتو درمانی به وسیله اشعه ایکس انجام میشود که با انجام این کار، سلولهای سرطانی کشته میشوند یا موجب توقف رشد آنها خواهد شد.
ایمونوتراپی
در روش ایمونوتراپی یا ایمن درمانی، از سلولهای دفاعی بدن برای مبارزه با سلولهای سرطانی استفاده میکنند. روشهای درمانی ایمونوتراپی شامل موارد زیر هستند:
تزریق واکسن بثژ
واکسن بثژ نوعی باکتری ضعیف شده میباشد که با استفاده از کاتتر وارد مثانه میشود و عوارض آن شامل مانند تب و لرز، خستگی و احساس سوزش در مثانه میباشند.
اینترفرون
استفاده از اینترفرون نیز از روشهای درمانی دیگر ایمن درمانی است که همراه با واکسن بثژ استفاده میشود. واکنشهای پوستی، تغییرات وزن و علائمی مثل آنفولانزا از عوارض این روش میباشند.
درمان سرطان مثانه با قرص
قرص معینی برای درمان سرطان مثانه وجود ندارد ولی قرصهای مورد استفاده در شیمی درمانی شامل موارد زیر میباشند:
- کربوپلاتین
- جمسیتابین
- سیس پلاتین
- پمترکسد
- MVAC (به شرح: وینبلاستین، متوترکسات، سیس پلاتین ودوکسوروبیسین)
- دوستاکسل
سخن پایانی
اولین مرحله برای تشخیص سرطان مثانه، انجام یکسری آزمایشات تجویز شده از سوی پزشک است و با توجه به حساسیت بالایی که این آزمایشها دارند، حتما باید یک آزمایشگاه مجهز را انتخاب کنید. آزمایشگاه تخصصی نارون میتواند برای انجام آزمایشهای تشخیص سرطان، در خدمت شما باشد. این آزمایشگاه به دستگاههای به روزی تجهیز شده است و متخصصان با دقت کامل، آزمایش را انجام میدهند. برای رزرو نوبت، درخواست آزمایش در منزل و کسب اطلاعات بیشتر، لطفا با آزمایشگاه تماس بگیرید.
